Kontaminacije urinarnog trakta (UTI) su možda najpriznatija bakterijska bolest, koja utječe na više od 150 miliona ljudi ukupno svake godine. Žene su u velikoj mjeri pogođene, sa očekivanim 50-60% koji će se susresti sa UTI u toku svog života. Nesreća koju izazivaju UTI izazvala je poplavu u ozloglašenosti redovnih izlječenja poput ekstrakt brusnice kao odvraćajući i restorativni izbor. Ipak, može li ekstrakt brusnice u bilo kojem trenutku pomoći u obnavljanju UTI?
Razumijevanje UTI
UTI se dešavaju kada mikroorganizmi uđu u dijelove urinarnog trakta poput uretre, mjehura ili bubrega i počnu se povećavati. Najšire prepoznati uzrok je Escherichia coli (E. coli) iz gastrointestinalnog sistema koja se širi do uretre i putuje prema gore. UTI također mogu biti uzrokovane nesretnom čistoćom, seksualnim djelovanjem, operacijama ili osnovnim nepravilnostima. Nuspojave uključuju osjećaj iscrpljivanja pri mokrenju, povećanu kritičnost i ponavljanje mokraće, štetno mokrenje i mučenje u zdjelici. Kad god se ne liječe, UTI mogu izazvati ozbiljne bolesti bubrega i sepsu.
Uloga ekstrakta brusnice
Pregled ekstrakta brusnice
Ekstrakt ploda brusnice se dobija iz malog, crvenog ploda biljke brusnice. Sadrži kondenzirane tanine zvane proantocijanidini (PAC) koji mogu ponuditi određene zdravstvene prednosti. Ekstrakt je dostupan u soku, kapsulama i tabletama. Sadržaj PAC-a uvelike varira između proizvoda.
Koje su prednosti ekstrakta brusnice?
Mnogi vjeruju da redovita konzumacija ekstrakta brusnice može spriječiti ponavljanje UTI tako što sprečava prianjanje bakterija na zidove urinarnog trakta. Predloženi mehanizmi protiv adhezije uključuju:
- Sprečavanje vezivanja E. coli P-fimbrirane za uroepitelne ćelije
- Modificiranje bakterijskih površina kroz komponente protiv prianjanja
- Održavanje kiselog pH urina koji je nepovoljan za rast bakterija
Međutim, klinički dokazi o djelotvornosti za prevenciju i liječenje UTI su nedosljedni. Pogledajmo neke ključne studije.
Pregled istraživačkih studija
Studija 1
Dvostruko slijepo, randomizirano, placebom kontrolirano ispitivanje iz 2019. objavljeno u American Journal of Clinical Nutrition procijenilo je efekte ekstrakta brusnice na rekurentne UTI kod žena.
Studija je uključila 185 seksualno aktivnih žena mlađih od 45 godina sa istorijom najmanje 2 UTI u protekloj godini. Žene su nasumično podijeljene u dvije grupe. Jedna grupa je dobijala 1200 mg ekstrakta brusnice dnevno koji je sadržavao 72 mg proantocijanidina (PAC). Druga grupa je dobila placebo.
Grupe koje su uzimale brusnicu i placebo bile su dobro usklađene na početku, bez značajnih demografskih razlika. Učesnici su uzimali ekstrakt ploda brusnice ili placebo tablete dva puta dnevno tokom 6 mjeseci. Za to vrijeme prijavili su sve sumnje na UTI koje su potom klinički potvrđene analizom urina.
Nakon 6 mjeseci, žene koje su ga uzimale imale su značajno manje klinički potvrđenih rekurentnih UTI u odnosu na placebo. Grupa s brusnicom imala je stopu recidiva UTI od 19%. Grupa koja je primala placebo imala je stopu recidiva od 36%.
Na osnovu ovih rezultata, istraživači su zaključili da redovno uzimanje ekstrakta brusnice smanjuje vjerovatnoću simptomatskog recidiva UTI kod žena s istorijom čestih UTI. Smanjenje je bilo oko 50% manje u odnosu na placebo. Sugerirali su da mehanizmi protiv prianjanja brusnice vjerovatno objašnjavaju njene zaštitne efekte.
Ova dobro osmišljena studija pruža dokaze da ekstrakt brusnice može biti efikasan preventivni alat za žene sklone ponavljajućim UTI. Činilo se da je doza od 1200 mg koja sadrži 72 mg PAC djelotvorna za smanjenje recidiva UTI tokom 6 mjeseci.
Studija 2
Istraživači u ovom randomiziranom kontroliranom ispitivanju iz 2016. davali su 160 štićenika staračkih domova s uznapredovalom demencijom 300 ml soka od brusnice ili placebo soka dnevno tijekom godine. Nije bilo značajne razlike u incidenciji UTI između dvije grupe tokom 12 mjeseci.
Druge studije
Nekoliko drugih kliničkih ispitivanja i metaanaliza u protekle dvije decenije dalo je različite rezultate. Neki su otkrili umjerene preventivne prednosti, dok su drugi pronašli malu prednost u odnosu na placebo. Većina studija koje favorizuju efikasnost koristile su veće doze PAC-a.
Je li sok od brusnice ili tablete bolji za UTI?
Tablete od brusnice nude standardiziranije doziranje aktivnih sastojaka kao što su PAC. Sok ima promjenjiv sadržaj PAC-a i visok sadržaj šećera. Jedno istraživanje je pokazalo da su kapsule od brusnice efikasnije od soka za smanjenje recidiva UTI tokom jedne godine. Tablete su možda prikladnije za prevenciju i liječenje UTI.
Koliko ekstrakta brusnice za UTI?
Većina studija koje pronalaze prednosti za prevenciju UTI koristi između 500-1000 mg PAC-a dnevno. Za liječenje aktivnih infekcija, neki stručnjaci preporučuju ciljanje 800-1200 mg PAC-a dnevno u podijeljenim dozama. Blisko sarađujte sa svojim zdravstvenim radnikom kako biste odredili odgovarajuću dozu ekstrakta ploda brusnice.
1. Strategije prevencije UTI
Iako brusnica može ponuditi skromnu zaštitnu korist, praktičari preporučuju dopunu s drugim preventivnim strategijama kao što su:
2. Pravilne higijenske prakse
Brisanje od naprijed-nazad, mokrenje prije i nakon spolnog odnosa i izbjegavanje dužeg korištenja vlažne odjeće u području genitalija jednostavne su higijenske navike za smanjenje rizika od UTI.
3. Voda za piće i unos tekućine
Povećana hidratacija dovodi do češćeg mokrenja što izbacuje bakterije. Preporučuje se pijenje najmanje šest čaša tečnosti od 8-unča dnevno, uz mokrenje čim se za tim ukaže potreba.
Koje su nuspojave ekstrakta brusnice?
Uglavnom je veoma dugotrajan, međutim, postoje mogući sekundarni efekti o kojima treba znati:
- Nježna gastrointestinalna bomba - Sadrži kritične mjere oksalata, koji mogu pogoršati želudac i uzrokovati mučninu, regurgitaciju ili labavost crijeva kada se uzimaju u velikim porcijama. Počevši od nižih doza i uzimanje slučajeva s hranom može pomoći u ograničavanju želučanih tegoba.
- Šansa za kamenje u bubregu - Oksalat u njemu mogao bi stvoriti rizik stvaranja kalcijum oksalatnog kamenca u bubregu kod onih koji su skloni rasporedu kamena. Osobe s pozadinom obilježenom kamenom u bubregu trebale bi se uzbuniti i prvo se obratiti svom dobavljaču medicinske pomoći.
- Kooperativnost lijekova - Ekstrakt ploda brusnice može potencirati antikoagulantne učinke krvi vitkijeg varfarina (Coumadin). Protrombinsko vrijeme i INR treba pažljivo provjeriti za one koji se liječe varfarinom i uzimaju visoke doze ekstrakta brusnice. Brusnica takođe može poremetiti gutanje specifičnih anti-toksina.
- Preosetljivi odgovori - Osetljivost na brusnicu je interesantna, međutim zamisliva. Krajnja upotreba ako se pojave bilo kakve indikacije preosjetljivog odgovora, na primjer, koprivnjača, osip na koži, širenje ili problemi s disanjem.
- Zabrinutost zbog hipoglikemije - Postoje neki dokazi koji pokazuju da puno ekstrakta brusnice može uzrokovati nisku razinu glukoze ili hipoglikemiju. Oni koji boluju od dijabetesa trebali bi pažljivo kontrolirati glukozu u krvi dok počinju s ekstraktom brusnice.
- Povećana apsorpcija oksalata - Apsorpcija oksalata može se povećati kod onih sa kompromitovanom funkcijom crijeva ili oboljenjem jetre. Ekstrakt ploda brusnice treba izbjegavati u takvim slučajevima zbog povećanog rizika od bubrežnih kamenaca.
- Nedokazana sigurnost - Velike doze ekstrakta ploda brusnice nisu dokazano potpuno bezbedne za trudnice, dojilje ili decu. Upotreba se ne preporučuje u ovim populacijama.
Općenito, većina zdravih odraslih osoba ga dobro podnosi u uobičajeno preporučenim dozama. Međutim, određeni pojedinci moraju poduzeti dodatne mjere opreza prije nego što ga koriste kao dodatak.
Ko ne bi trebao uzimati tablete od brusnice?
Djeca, trudnice i oni s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze trebaju ga izbjegavati zbog nedostatka podataka o sigurnosti. Pacijenti na antikoagulansima poput varfarina trebaju biti oprezni i pažljivo pratiti INR ako koriste brusnicu. Oni koji imaju istoriju kamena u bubregu treba da se konsultuju sa svojim lekarom pre upotrebe ekstrakta brusnice sa visokim sadržajem oksalata.
Zaključak
Ukratko, dokazi da je ekstrakt ploda brusnice efikasan lijek za UTI su slabi. Međutim, može ponuditi skromnu zaštitnu korist kod nekih pojedinaca kada se redovno koristi u višim PAC dozama od 500-1200 mg dnevno. Čini se da ovaj ekstrakt najviše obećava za prevenciju UTI, a dugotrajna upotreba nosi prilično nizak rizik. Međutim, ne bi trebao zamijeniti konvencionalno liječenje UTI. Posavjetujte se sa svojim liječnikom o pravilnoj upotrebi ekstrakta brusnice i uvijek potražite medicinsku pomoć u slučaju sumnje na infekciju. Još uvijek su potrebna rigoroznija istraživanja kako bi se razjasnilo optimalno doziranje i popunili konačni podaci o djelotvornosti.
Za visokokvalitetne proizvode s ekstraktom brusnice u prahu, razmislite o Botanical Cube Inc., kineskom proizvođaču praha ekstrakta brusnice u industriji biljnih ekstrakata. Nudimo prilagođena rješenja za kupce i dobili smo pozitivne povratne informacije od kupaca u više od 100 zemalja i regija u preko 500 industrija. Za više informacija posjetite našu web stranicu ili nas kontaktirajte na sales@botanicalcube.com.
Reference:
1. Wang CH, Fang CC, Chen NC, Liu SS, Yu PH, Wu TY, Chen WT, Lee CC, Chen SC. Proizvodi koji sadrže brusnicu za prevenciju infekcija urinarnog trakta u osjetljivim populacijama: sistematski pregled i meta-analiza randomiziranih kontroliranih studija. Arhiv za internu medicinu. 2012. jul 9;172(13):988-96.
2. Jepson RG, Williams G, Craig JC. Brusnice za prevenciju infekcija urinarnog trakta. Cochrane baza podataka sistematskih pregleda. 2012 Oct 17;10:CD001321.
3. Blumberg JB, Camesano TA, Cassidy A, Kris-Etherton P, Howell A, Manach C, Ostertag LM, Sies H, Skulas-Ray A, Vita JA. Brusnice i njihovi bioaktivni sastojci u ljudskom zdravlju. Napredak u ishrani. 2013. novembar 1;4(6):618-32.
4. Singh I, Gautam LK, Kaur IR. Učinak oralnog ekstrakta brusnice (standardizirani proantocijanidin-A) kod pacijenata s rekurentnim UTI uzrokovanim patogenom E. coli: randomizirana placebom kontrolirana klinička studija. Međunarodna urologija i nefrologija. 2016. jul 1;48(7):1179-86.
5. Jensen HD, Strøm J, Nordling MM, Keller J, Jensen BK, Johansen KH, Banner J, Olsen LK. Profilaktički sok od brusnice ne uspijeva smanjiti prevalenciju infekcija urinarnog trakta među starijim ženama na dugotrajnoj njezi—dvostruko slijepo randomizirano, placebom kontrolirano ispitivanje. The Journals of Gerontology: Series A. 2016 Jun 13;71(6):691-8.
6. Foxman B, Cronenwett AE, Spino C, Berger MB, Morgan DM. Kapsule soka od brusnice i infekcija urinarnog trakta nakon operacije: rezultati randomiziranog ispitivanja. American Journal of Obstetrics & Gynecology. 2015. februar 1;212(2):194-e1.